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第一附属医院

网易报道遵医附院实施硬质支气管镜下气管肿瘤消融治疗

 2018-11-15 00:00 (阅读:)

网易报道遵医附院实施硬质支气管

镜下气管肿瘤消融治疗

20181026日,遵医附院呼吸二科医疗团队在呼吸内镜室成功开展了院内首例硬质支气管镜下气道肿瘤消融治疗术,标志着医院呼吸内镜微创介入诊疗技术又迈上了一个新的台阶。

硬质支气管镜技术和气道内肿瘤消融技术是中心气道疾病微创诊疗的重要手段,但对呼吸内镜医师技术难度要求高,还需要麻醉师和内镜护士的紧密配合及对病情的严密监控。患者为29岁男性,因“反复咳嗽、痰中带血1年,加重伴呼吸困难1月”入院治疗,根据相关临床检查,被确诊为“复发性呼吸道乳头状瘤”,如不及时处理随时会发生呼吸道梗阻危险。呼吸二科和麻醉科经过充分的术前讨论和准备,决定为患者进行全麻下硬质支气管镜下气管肿瘤消融治疗术,并做好应急预案。在取得患者及其家属知情同意后,手术于上午11:30开始。在麻醉师王钊、王楠和内镜护士陈诚、曾娅、朱琳瑞的配合下,呼吸二科内镜医师兰远波、李正付在支气管硬镜下发现患者声门下、气管及隆突等多部位乳头状瘤呈弥漫性生长,导致气管支气管多处管腔显著狭窄(最窄部位管腔直径仅有4mm),针对这种复杂情况,他们为患者实施了电凝、圈套及APC消融治疗,解除了气道显著狭窄,手术历时1个半小时顺利完成。术中患者耐受良好,生命体征平稳,术后患者呼吸困难症状明显改善,手术取得圆满成功。

复发性呼吸道乳头瘤病(Recurent?respiratory?papillomatosis,RRP)也叫喉乳头状瘤,是由HPV引起的一类疾病。该病以逐渐加重的呼吸困难、喘鸣、声音嘶哑为主要症状,呼吸内镜下手术切除是目前最有效的治疗手段,可减低患者瘤体负荷及减少播散,建立安全开放的气道,改善声音质量及延长手术间隔。

该例患者的成功救治,为遵医附院今后复杂气道内病变的呼吸内镜微创诊疗的进一步发展奠定了坚实基础,对不断提高医院呼吸专业微创介入诊疗水平起到了良好的推动作用。

网易报道20181115日(星期四)

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