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第一附属医院

遵医附院心血管外科成功完成一例全腔静脉肺动脉连接术(一期Genn术二期Fontan术)

 2017-09-19 00:00 (阅读:)


近日,遵医附院心血管外科成功为1名复杂紫绀型先天性心脏病患儿完成全腔静脉肺动脉连接术。患儿一年前在遵医附院一期实施了双侧双向格林(Glenn),本次住院二期完成下腔静脉肺动脉连接术(Fotan术)。此类手术的开展,标志着遵医附院在复杂先天性心脏病的诊治方面又前进了一大步。

该患儿6岁,1年前就诊遵医附院,来院时呈“紫娃娃”样,由于心内畸形复杂,存在严重缺氧,紫绀较严重,患儿活动耐力明显受限,曾多次在外地大型医院就医,均未考虑手术治疗,但若不及时诊治会失去手术机会,随时有缺氧死亡可能。心脏彩超及CT检查都提示为复杂紫绀型先心病,同时存在数种畸形:单心室(右室型)、原发型房间隔缺损+继发型房间隔缺损(中央型)、肺动脉口狭窄(右室流出道狭窄)、动脉导管未闭等。经过严格检查和反复讨论,诊断为:复杂型先天性心脏病:单心室(右室型)、房间隔缺损、右室流出道狭窄、动脉导管未闭。遵医附院心血管外科组织麻醉科、体外循环等各部门专家反复讨论,决定为患儿施行心室矫治手术,制定了一期Glenn术及二期Fontan手术方案。

1年前患儿在遵医附院顺利完成了一期双向Glenn术并顺利出院,术后定期随诊。近期患儿为二期手术再次在遵医附院心血管外科住院。术前经心脏彩超、心内科心导管检查评估肺血管发育可,于8月17日在全麻体外循环下行下腔静脉肺动脉连接术(Fotan术)。

手术中,在麻醉、体外、术护、心血管外科医生的紧密协作下,该名患儿顺利完成了心外管道下腔静脉、肺动脉的连接(Fontan手术),手术后返回心外监护室。经监护医生的精心治疗和监护护士细心护理,该患儿顺利恢复,脸色红润,紫绀消失,活动耐力较前明显改善,为患儿达到了生理上的根治,现患儿已康复出院。


术后:紫绀消失


术后:紫绀消失


家属给心血管外科送锦旗表达感谢

 

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